Doctores en Japón / Japanese Doctors

Antes que nada, tengo que pedir mil disculpas por no actualizar seguido, la verdad es que a pesar de estar oficialmente de vacaciones, no he tenido tanto tiempo, y a veces no hay temas relevantes para contar... ahora sí se vienen dos posts que me parecen que pueden ser muy útiles.

Los doctores en Japón.

Como ya he comentado anteriormente, al ingresar a Japón por más de tres meses estamos obligados a contratar el seguro médico nacional.
Los estudiantes actualmente estamos pagando 1.300 yenes (apróx. 13 dólares) por mes, y esto cubre el 70% de todas las visitas médicas y medicamentos. Obviamente, como todo seguro médico social, tiene sus limitaciones, que supongo uno irá descubriendo a medida que lo necesite (como todo!).

Lo primero a tener en cuenta al visitar a un médico es asegurarse que acepte el seguro médico nacional y luego, EL IDIOMA! No es sólo una cuestión de comodidad que el médico hable inglés, sino que además, si el médico sabe inglés, la relación será TOTALMENTE diferente.

En Japón el médico es un "sensei" y nadie discute ni cuestiona lo que él/ella diga. Entonces si uno va (supongamos que va con un amigo que le traduzca) porque le duele el pie... y el médico le dice que por tres días no vaya al baño... UNO LO HACE Y NO DISCUTE NI PREGUNTA POR QUÉ... porque si uno pregunta por qué, significa que está cuestionando su conocimiento. 
Los doctores en Japón NO DAN EXPLICACIONES... si uno le hace preguntas, será una molestia... 
También hay que tener en cuenta que la "reunión" con el médico es muy breve y uno pasa por "varias manos" en cada visita... 

Doctor 1 que visité: el temido dentista. Como podrán ver en su website, ya se atajan con respecto a los tratamientos que el seguro médico nacional cubre... por ejemplo, si tenemos una carie, sólo cubre amalgama y no lámpara... escuché varias veces quejas de que cada tratamiento dental llevaba varias visitas... lo que termina haciendo todo caro y molesto.

En mi experiencia, apenas llegué la doctora me revisó superficialmente y me despachó a sacarme varias radiografías, luego de verlas conmigo explicándome lo que veía, me revisó más profundamente. Como ese día la muela que me había estado molestando mágicamente no me dolía, y la radiografía no revelaba ningún problema, me despachó con la higienetista. Igualmente, la dentista dijo que prefería en una próxima visita remover la amalgama presente y reemplazarla. 

Esta visita no tuvo nada de express, ya que estuve más o menos 1 hora (sin espera). La relación fue muy cordial y atenta (algo que no esperaba) y me dieron explicaciones de todo... me mostraron las radiografías y bla bla bla... Costo: 3.600 yenes (U$36). 

Doctor 2: el aún más temido dermatólogo (tengo muy malas experiencias con dermatólogos que recetan miles de cremas inútiles que no solucionan nada).
Hace unos diez días me picó una medusa en el mar. Tengo dos rayones en el brazo izquierdo (con una forma muy peculiar). La cuestión es que al principio, más allá del dolor y la hinchazón normal, no pasaba nada... eventualmente salió una cascarita y listo... el problema es que hace unos dos o tres días empezó a picar de forma descontrolada, hasta me despertaba en la mitad de la noche por la picazón... me ponía hielo, me calmaba y listo... pero la zona se ponía muy colorada, se hinchaba, se calentaba, etc... tomé algo para la picazón que traje desde Argentina y no me hizo nada... 
Esta clínica dermatológica en particular no tiene secretaria que hable inglés, así que tuve que pedir ayuda para pedir el turno (que en realidad no fue tal, sino que me confirmaron los horarios que estaba en doctor que habla inglés para que fuera directamente). El doctor habla inglés y su asistente también.
Esta visita sí fue express, pero lo suficientemente larga como para que el doctor me preguntara qué estoy estudiando en Japón, de dónde vengo y para que me diera toda una explicación de medusas, de qué cuidados tener, en qué fechas debo dejar de ir a la playa, y los cuidados que iba a tener de ahora en más. Ni me tocó, sólo miró todo lo que le mostré. Escribió en mi historia clínica algo y luego, me despachó a su asistente, quien me puso una cremita en todas las heridas y granitos (ayer aparecieron más mágicamente) y me explicó que me iban a dar una receta de esa misma crema y que me pusiera 2 ó 3 veces por días, cuando me picara. También me explicó que me darían unas pastillas para tomar dos veces por día. Cuando me despide le pregunté por la receta (ya que no me la habían dado) y no supo responderme, tuvo que preguntarle "al sensei" para que él explicara en inglés que me la darían en recepción.
Esta visita me costó 1530 yenes, pero lo más loco es al ver la descripción de los gastos, 510 yenes son de "tratamiento" (osea, explicarme cómo poner la cremita básicamente). 810 son de examinación médica y 210 el valor de la receta.

Teniendo esto en mente me fui con pánico a la farmacia... si ponerme la cremita me costaba 510 yenes, cuánto costaba la cremita??

Acá en Japón no se compran cajas de medicamentos, sino que sólo se compra el tratamiento prescripto... es así como me dieron 14 pastillas (2 por día durante una semana)... osea me dieron un blister de 10 y un blister cortado con 4 más... además me dieron dos pomitos sueltos de cremita... todo por 800 yenes... 

Lo curioso es que en la farmacia tardé bastante porque me hicieron un cuestionario (lo pedí en inglés) bastante similar al que me hicieron en la clínica sobre mis potenciales alergias, varias preguntas sobre efectos secundarios experimentados en el pasado (esto no me lo preguntaron antes), medicación habitual, etc... luego, la farmacéutica leyó eso y preparó la orden... cuando volvió (como 20 minutos después) tenía dudas sobre algunas cosas que yo había puesto y noté que había escrito en japonés casi todo lo que yo había declarado (no había entendido mi letra cuando puse hepatitis como enfermedad "grave" en el pasado).
Así que a pesar que el médico antes de recetar chequea las alergias, la farmacia lo vuelve a chequear, para poder darte el medicamento más apropiado... así que esa farmacia en particular ya tiene una historia clínica mía... y lo loco es que TODO EN PAPEL.
Me volvieron a explicar la administración del medicamento y crema y metieron cada medicamento en bolsa de papel con las explicaciones y mis datos.

En cada visita médica me dieron carnet de paciente para en el futuro encontrar fácilmente mi historia clínica (en papel)... así que ya estoy empezando una pequeña colección de carnet médicos... qué poco práctico!!

Por el momento estoy más que satisfecha con los médicos japoneses, pero sé que he tenido suerte porque no he tenido que esperar casi nada en ninguno de los dos lugares, y porque fui directo a clínicas o consultorios específicos para lo que necesitaba... si hay alguna dolencia y uno va a un médico clínico quizás lo pasean por especialistas durante tres días para terminar en el médico al que originalmente uno había querido ir... así que salvo una emergencia, yo recomiendo siempre buscar médico especialista en lo que uno necesita y listo.

Para obtener un listado de médicos que hablen inglés en la zona donde uno reside, es recomendable pedirlo en la universidad... Aquí adjunto la lista de Yokohama, donde yo vivo, y en algunas páginas web municipales encontrarán aún más especialistas.

Espero que les sea de utilidad... en el próximo post hablo de los cambios legales de migraciones!!

Kyupi.

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First of all , I have to apologize for not updating lately, the truth is that despite being officially on vacations, I didn't have much time, and sometimes no relevant issues to tell... however now I have a couple of posts that I think  can be very useful.

Doctors in Japan .

As I said earlier, if you're staying in Japan for more than three months, you are required to hire the national health insurance.

Students currently are paying 1,300 yen ( approx. $ 13 ) per month , and this covers 70% of all doctor visits and medications. Obviously, like any social insurance, it has its limitations, I guess we will discover them as we need it (like all).

The first thing to keep in mind when visiting a doctor is to make sure he/she accepts the national health insurance and then LANGUAGE! It's not just a matter of convenience that the doctor speaks English, but, if the doctor knows English, the relationship will be COMPLETELY different (because the doctor him/herself will be different as well).

In Japan the doctor is a "sensei" and nobody disputes or challenges what he/she says . So if you go to see a doctor (let's say you went with a friend to translate) because your foot hurts... and the doctor says that for three days you shouldn't use the bathroom... EVERYBODY DOES IT AND NO ONE QUESTIONS WHY (no matter how crazy the instructions might seem to you)... because if you ask why, you are questioning the doctor's knowledge.

Doctors in Japan DO NOT GIVE EXPLANATIONS... and if anybody does, it will be seen a hassle ...

Also keep in mind that the "meeting" with the doctor is very short and you go through "several hands" on each visit ...

Doctor one I visited : the dreaded dentist. As you can see on their website, they patienly explain the restrictions of treatments with the national health insurance... for example, if a patient has a cavity, the insurance only covers amalgam and not lamp ... I have heard many complaints that each dental treatment takes several visits... which makes everything more expensive and annoying.

In my experience, first the doctor examined me superficially and sent me to get me several xrays, then watch them with me explaining what we were seeing, then she checked more deeply. Since that day the tooth that had been bothering me magically did not hurt at all, and xray revealed no problems, she sent me with the hygienist. However, the dentist said she preferred to see me once more to remove and replace the amalgam in the damn tooth.

This visit was anything but express, because I was there for  more or less 1 hour (no waiting) . The relationship was very cordial and attentive (something I did not expected) and I got explanations of everything... xrays showed me and blah blah blah ... Cost: 3,600 yen (U.S. $ 36) .

Doctor 2 : the most feared doctor of all: the dermatologist (I have bad very bad experiences with dermatologists who prescribe thousands of useless creams that do not solve anything).

About ten days ago I was stung by a jellyfish in the sea. I have two scratches on the left arm (with a very peculiar shape). Beyond the normal swelling and pain in the first two days, there was nothing else... eventually came a peel and done... the problem is that about two or three days it began to itch uncontrollably, I even woke up in the middle of the night because of the itching... and the area became very red, swell, heated, etc ... I took something for the itching I brought from Argentina but it didn't help at all...

This particular dermatology clinic has no English speaker secretary, so I had to ask for help to make the call. However, the doctor and his assistant speaks English well.

The visit itself was express, but long enough for the doctor to ask me what I'm studying in Japan, where I came from and to give me a full explanation of jellyfish, what type of care to have, on what dates I should stop going to the beach, and what care I was going to have from now on. He didn't touch me at all, but he did pay attention to everything I said and showed to him. He wrote everything in my chart and then dispatched me to his assistant, who put a creamy froth all wounds and granites (more magically appeared yesterday) and explained me that I was going to get a prescription for the same cream and to put it on me 2 or 3 times a day , when I itch. She also explained that I would get some pills to take twice a day. When she was already saying goodbye I asked about the prescription (since it was not given to me) she couldn't answer and had to ask the "sensei" for him to explain me in English that it would be given to me at the reception.

This visit cost me 1530 yen, but the craziest thing is to see the description of expenses, 510 yen is "treatment" (so, explain how to put the cream basically) . Medical examination are 810 and 210 the value of the recipe.

With this in mind I went to the pharmacy in panic ... if putting cream on costs 510 yen, how much does the cream cost?

Here in Japan people can't buy boxes of medicines like in Argentina, but they only purchase the prescribed treatment ... this is how I got 14 pills (2 a day for a week) ... I mean I got a blister of 10 and a cut blister with 4 more... I also got two little creams... all for 800 yen...

The funny thing is that the pharmacy took me some time because I had to fill a questionnaire (I asked one in English) quite similar to the one I answered at the clinic about potential allergies, several questions about side effects experienced in the past, regular medication, etc... then the pharmaceutical  read that and prepared the order... she came back (like 20 minutes later) she had doubts about some things I had written and noticed that she had written everything I wrote in Japanese.

So despite the fact that the doctor checked allergies before prescribing, the pharmacy double checks in order to give the most appropriate medication... so that particular pharmacy has a clinic history of me now... and the crazy thing is that ALL IN PAPER .

She explained all the dosis thingie again, put the medication individually in paper bags with explanations and my data.

In each medical visit gave I received a patient card so that they can easily find my records (paper ) in my future vistis... so I'm starting a small collection of medical card ... what impractical!

At the moment I am more than satisfied with Japanese doctors, but I know I was lucky because I had to wait almost nothing in any of the two places, and it went straight to specific clinics for what I needed ... if you have any ailment and you go to a general practitioner, perhaps you go around doctors for three days to finally ending up at the the originally specialist you wanted to go ... so unless an emergency, I recommend always seek medical specialist in what you need and go.

For a list of English speaking doctors in the area you reside, you should ask at the university... Here I attach the list of Yokohama, where I live. Some municipal websites also has a list.

I hope you find it useful ... in the next post I'll talk about legal changes  in migrations!

Kyupi .